Čo je magnetická rezonancia?
Magnetická rezonancia je diagnostickou zobrazovacou metódou, ktorá využíva silné magnetické pole a rádiofrekvenčné vlny na získanie obrazu vnútorných orgánov a tkanív. V mnohých prípadoch môže poskytnúť informácie, ktoré nie je možné získať z röntgenového, ultrazvukového alebo CT vyšetrenia, ev. častokrát pridáva ďalšie informácie, ktoré umožňujú presnejšiu diagnostiku. Na rozdiel od CT vyšetrenia nepoužíva ionizujúce žiarenie.
Príprava pacienta pred MR vyšetrením a priebeh vyšetrenia
- magnetická rezonancia využíva silné magnetické pole, ktoré pôsobí na všetky feromagnetické predmety v tele, preto sa do vyšetrovne nesmie vstupovať s kovovými predmetmi. Pred vyšetrením si odložíte všetky osobné veci (oblečenie s kovovými súčiastkami – háčiky, pracky, cvoky i podprsenku s kosticami, ale i peňaženku, okuliare, šperky, sponky z vlasov, snímateľné zubné protézy i elektroniku – riziko jej poškodenia) v uzavierateľnej kabínke
- vypíšete si dotazník o predchádzajúcich operáciách, či implantáciách kovových štruktúr v tele, ktoré sú priamo kontraindikáciou MR vyšetrenia (vnútroušný implantát, neurostimulátor, kovové špony v oku), ev. iné kovové náhrady a predmety, na ktoré sa musí brať ohľad pri vyšetrovaní (kĺbne náhrady, kovové svorky, strelné poranenia, umelé chlopne, či rôzne dlahy) a väčšinou nie sú kontraindikáciou k vyšetreniu, pokiaľ sú v tele dlhšie ako 4-6 týždňov. Všetky kovové predmety spôsobujú vo svojom okolí menšie/väčšie artefakty v závislosti od svojej štruktúry
- pri vyšetreniach v oblasti hlavy u žien (najmä vyšetrenie orbít) budete požiadaní o odmaľovanie, lebo niektoré líčidlá môžu obsahovať zlúčeniny železa a spôsobovať artefakty
- pri niektorých vyšetreniach je súčasťou protokolu podanie kontrastnej látky, preto by ste mali byť nalačno (aspoň 3 hodiny), nutné je však zachovať dostatočný príjem tekutín
- antialergická príprava sa pred MR vyšetrením štandardne nerealizuje, pretože alergické reakcie sú veľmi vzácne. Pokiaľ však už bola prítomná alergická reakcia pri predchádzajúcich MR vyšetreniach treba ju zrealizovať
- pred MR vyšetrením by ste nemali vynechať pravidelne užívané lieky, užite ich podľa predpisu
- ak by ste mohla byť tehotná, treba túto skutočnosť upozorniť vyšetrujúci personál
- ak ste už mali realizované MR (i CT) vyšetrenie, je nutné si túto dokumentáciu doniesť so sebou na CD nosiči, a ešte pred vyšetrením odovzdať vyšetrujúcemu personálu
- pred každým realizovaným MR vyšetrením budete požiadaní o vyplnenie a podpísanie informovaného súhlasu
- MR vyšetrenie sa vykonáva podľa požiadavky indikujúceho lekára – s riadne vyplnenou žiadankou, na ktorej je okrem osobných údajov a špecifikácie vyšetrenia treba uviesť i realizované operácie a tie výkony, ktoré by mohli v tele pacienta zanechať kovový materiál
- vyšetrenie vykonáva skúsený rádiologický technik pod vedením lekára (rádiológa)
- väčšina vyšetrení sa vykonáva v ľahu na chrbte, len v niektorých špecifických prípadoch i v ľahu na bruchu. Počas vyšetrenia je nutné aby sa pacient nehýbal a kľudne ležal. V prípade brušného vyšetrenia počúval dýchacie povely – nádych, výdych a zadržanie dychu. Celé vyšetrenie bežne trvá okolo 20 minút, len ojedinele je to dlhšie. Vyšetrenie je bezbolestné, počas snímania však prístroj vydáva hlasné zvuky – búchanie, ktoré je najviac obťažujúcim pocitom z vyšetrenia. Preto dostanete slúchadlá
- rádiológ hodnotí nasnímané obrázky, pracuje so zhotovenou dokumentáciou použitím špecializovaného softvéru a potom vyhotoví definitívny nález so záverom. Tento proces môže trvať i dlhšiu dobu, preto väčšinou nie je možné dať výsledok pacientovi hneď po vyšetrení. Nález je väčšinou hotový do 48 hodín, ale v niektorých komplikovanejších prípadoch vyžadujúcich ev. konzultáciu i neskôr (najneskôr však do 5 pracovných dní)
Pomocou magnetickej rezonancie realizujeme nasledujúce spektrum vyšetrení
- MR v oblasti hlavy
- MR v oblasti krku
- MR chrbtice – krčnej, hrudnej alebo driekovej
- MR v oblasti brucha (parenchýmové orgány brušnej dutiny)
- MR enterografia – vyšetrenie tenkého čreva
- MR vyšetrenie žlčových ciest – MRCP (MR cholangiopankreatikografia)
- MR v oblasti malej panvy – ženské a mužské pohlavné orgány + rektum
- MR fistulografia panvového dna
- MR angiografia (MRAG) – samostatne alebo ako príplatok s MR vyšetreniami v rôznych anatomických lokalizáciách, s využitím kontrastných a nekontrastných techník
- MR v oblasti dvoch alebo viacerých anatomických systémov pri jednom vyšetrení
- Magnetická rezonancia muskuloskeletálneho systému (rameno, lakeť, zápästie, bedrové kĺby, koleno, členok)
- MR vyšetrenie temporo-mandibulárnych kĺbov (TMK)